La legislación para permitir el uso terapéutico de psicodélicos en California sigue siendo cada vez más limitada y aparentemente más cercana a convertirse en ley.
Después de que los proyectos de ley sobre la propuesta han subido y bajado y han sido reformulados, parece haber un consenso de apoyo en la Legislatura. El mayor obstáculo en este momento puede ser presupuestario. California necesita cerrar un gran déficit y toda la legislación que cuesta dinero está siendo examinada con mayor detalle y, a veces, bloqueada.
Sin embargo, un nuevo impulso fue lanzado hace unos días por el senador estatal Brian Jones, republicano de Santee. Su participación subraya que el condado de San Diego se ha convertido en una especie de epicentro en el avance del uso de sustancias controladas, incluidas la psilocibina y la psilocina, para tratar ciertos problemas de salud mental, particularmente entre veteranos y socorristas que experimentan trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Jones y el senador Josh Becker, demócrata de Menlo Park, están llevando el proyecto de ley del Senado 803, que permitiría programas piloto en los condados de San Diego, San Francisco y Santa Cruz. La asambleísta Marie Waldron, republicana de Valley Center, ha promovido legislación anterior en esta área y es coautora principal del proyecto de ley.
Los proyectos de ley de terapia psicodélica han sido algunas de las legislaciones más intrigantes en Sacramento, no solo por el tratamiento experimental y la promesa que ha mostrado en otros lugares, sino por un raro fenómeno político en estos días: el bipartidismo.
Parte de esto se debe a los grupos de veteranos que han convencido a los legisladores, particularmente a los republicanos, de que el tratamiento con psicodélicos ha ayudado a personas con ciertas formas de trauma. Jones, el líder de la minoría del Senado, se había opuesto a un proyecto de ley mucho más amplio anteriormente, pero ahora está impulsando programas piloto más enfocados bajo el proyecto de ley que él y Becker han llamado la “Ley de Sanación de Nuestros Héroes”.
Waldron, la ex líder republicana de la Asamblea, ha dicho que su defensa proviene de una reunión en 2021 con el grupo Veterans Exploring Treatment Solutions, que promueve la ciencia emergente del uso de psicodélicos naturales para tratar el TEPT, ayudar a prevenir el suicidio y hacer frente a lesiones cerebrales traumáticas.
El año pasado, un proyecto de ley del senador estatal Scott Wiener, demócrata de San Francisco, que habría permitido los psicodélicos para el tratamiento de la salud mental y despenalizado pequeñas cantidades para posesión personal, fue aprobado por la Legislatura, aunque las sustancias seguirían siendo ilegales bajo la ley federal.
El gobernador Gavin Newsom vetó el SB 58 en octubre, pero sugirió que podría apoyar “nuevas oportunidades para abordar la salud mental a través de medicamentos psicodélicos como los abordados en este proyecto de ley”.
Un mes después, Waldron se unió a Wiener en un proyecto de ley enfocado únicamente en la terapia, aparentemente en sintonía con las directrices de Newsom. Su esfuerzo eventualmente se transformó en el SB 1012 de Wiener, pero la medida fue retenida en el Comité de Apropiaciones del Senado el mes pasado.
Wiener reconoció en una declaración que el proyecto de ley estaba llegando en “un año presupuestario terrible, donde todos los proyectos de ley con costos significativos están en riesgo”.
Un análisis para el comité de apropiaciones dijo que el SB 1012 crearía tres nuevas juntas estatales y resultaría en “costos continuos significativos desconocidos, probablemente en el orden de millones de dólares” para financiarlas, mientras que establecería tarifas de licencia no especificadas.
A pesar de las incógnitas, eso puede no parecer sustancial en un presupuesto de casi 300 mil millones de dólares, pero el estado enfrenta un déficit de dos años de 45 mil millones de dólares.
Los programas piloto en solo tres condados bajo el SB 803 no parecerían generar mucho estrés adicional en el presupuesto estatal. La oficina de Jones dijo que los detalles sobre los costos surgirán a medida que la legislación avance en el proceso. El proyecto de ley no exige la expansión de la burocracia estatal.
En un correo electrónico, la oficina de Jones dijo que hay muchas organizaciones sin fines de lucro y programas “que están listos y dispuestos a pagar por estos proyectos piloto”. Además, los condados podrían “establecer los programas como consideren oportuno”, incluyendo la exigencia de tarifas para cubrir los costos istrativos.
El SB 803 autoriza, pero no obliga, a los tres condados a crear los programas.
El proyecto de ley requiere que los individuos se sometan a una evaluación de idoneidad antes de ser considerados elegibles para el tratamiento.
“Para ser claros, no estoy pidiendo la legalización generalizada de las drogas psicodélicas”, dijo Jones en una declaración emitida el jueves. “Más bien, estoy defendiendo un tratamiento médico específico destinado específicamente a ayudar a los veteranos y socorristas en su recuperación”.
El SB 803 requiere la recopilación de datos y el análisis de la efectividad, con un informe requerido después de dos años. Los programas terminarían después de tres años, a menos que sean extendidos y/o ampliados por la Legislatura.
Los condados serían responsables de autorizar a las personas para proporcionar y facilitar el tratamiento. Estos pueden incluir médicos o cirujanos, psicólogos clínicos, trabajadores sociales clínicos, enfermeras practicantes, asistentes médicos, consejeros clínicos profesionales y médicos naturistas, según una hoja informativa sobre el SB 803.
El nuevo proyecto de ley aún no ha tenido una audiencia pública, aunque el concepto claramente ha ganado impulso. Pero ha habido escépticos. La asambleísta Akilah Weber, demócrata de La Mesa, expresó su preocupación por una propuesta más amplia y anterior apoyada por Waldron y Wiener.
En una audiencia del comité en enero, Weber, médica, cuestionó si había suficiente investigación médica legítima para que California elaborara un conjunto de pautas terapéuticas para 2026, según CalMatters.
“¿Qué tipo de estudios van a evaluar, especialmente dado el hecho de que las regulaciones o las pautas de cómo se deben realizar estos ensayos clínicos se acaban de publicar en junio de 2023?” preguntó Weber.
Wiener respondió que había varios estudios, incluyendo uno publicado por el New England Journal of Medicine.
“Así que no quiero que nadie se vaya pensando que no hay estudios científicos revisados por pares”, dijo Wiener.
Docenas de leyes estatales y locales han sido introducidas en todo el país, algunas limitadas a permitir o estudiar los psicodélicos con fines terapéuticos, mientras que otras piden una despenalización más amplia.
Un ensayo clínico ha sido llevado a cabo por UC San Diego en conjunto con el Veterans istration San Diego Healthcare.
Ya sea que el proyecto de ley Jones-Becker sobreviva esta vez, parece seguro que habrá algún nivel de tratamiento psicodélico permitido en California en un futuro cercano.
